西北医科大第一医院唯一深夜开放的放射科，远在隔壁的旧楼。

这也是无奈之举，旧楼上，也住着数量可观的内科病人。

得，十有八九，又有病人来了。

之前四五个家属，小心翼翼地，用自制担架抬了个约莫四五十岁的中年男子进来。

而急诊抢救到旧楼的放射科，原本设计是由长廊连接，这样两栋楼之间相互连通，病人转运，也算方便，可长廊还未完工，这就平添了许多麻烦。

“一般不会出现这种情况，毕竟医院斜对面就是省人民医院，救护车送病人前，也会提前问下。”

陆千里点点头，屁股刚刚沾着凳子，然后便听见外面传来一阵喧闹。

连忙起身。

那急诊科的大床，别看下面有四个轮子，却并不好推，尤其是病人家属不出力，就看着大夫推的时候。

“怎么样师弟，还适应吗？”洛红雪刚刚给一窝蜂涌来的几个病人开好医嘱。

病区只剩下两三张床，时间也接近十二点，忙碌的急诊抢救终于安定下来。

急诊抢救的病人，大多是救护车乌拉乌拉送过来的。

每位病人，需要迅速做心电图，然后尽快心电监护。

这个光荣和繁琐的任务，自然落在了陆千里这个抢救新人的身上。

陆千里很快进入了状态，在王洪章团队里，找准了自己的位置。

“还行，师姐，我看急诊抢救还有一个病区没开，万一再有多的病人过来，怎么办？”

洛红雪抿了口水，也不敢喝多，喝多了上厕所多了，又要被王主任嘚吧嘚说个半天。

而急诊抢救的病人，大多晚上甚至凌晨来，往往需要各种影像学检查来确诊和排查。

运送病人。

急诊位于西北医科大第一医院刚刚拔地而起的住院楼，负一层的影像科，五点半准时下班，风雨无阻。

因此送病人做检查的路线就变成了，推出新住院楼，下一个小坡，到平地，上一个小坡，进入旧楼一楼，七拐八拐上电梯，然后抵达三楼放射科，回来的时候，亦是如此。

陆千里才运送了六个病人，体力就有些吃不消。

可谓声势浩大。

两个编织袋，一个小板凳，还自带了枕头和被子，以及......背上居然还背了两个脸盆。

这是打算把医院当家，长住了。

一般这样的病人，病情都会比较严重。

洛红雪叹了口气，拧紧瓶盖。

陆千里上前搭了把手，把稍微有些倾斜的自制担架，扶平了一些。

瞥了一眼手里的挂号单，“刘昌平，45岁。”

“病人意识还清楚吗？”

“清楚清楚，这不睁着眼吗!”

一个大婶感激地笑笑，“金城的大医院就是不一样，大夫还帮忙抬担架。”旁边一个皮肤黝黑，宛如干涸土地的老头，笑呵呵答道。“安平市威梁镇张刘村的，坐了很久很久的车才过来。”

这家家属，出乎意料地乐观啊。

张刘村是西北村子很常见的命名方式，表示村子里的大多数人，都是张姓或者刘姓。

陆千里和马超协助病人轻轻躺平，家属这么慎重，估计是肺栓塞一类的疾病。

可千万不敢有什么颠簸。

“病人因为什么来的急诊？”已经是研三的洛红雪，驾轻就熟地问诊。

急诊问诊，讲究快准狠。如果按照住院病人详细而又全面地问诊，极有可能会忽略重点，而且会延误治疗的时机。

“哦，颅内出血。”背着脸盆的大妈轻描淡写地说道。

那样子，仿佛病人只是得了流行性感冒。

洛红雪不停按动蓝黑笔的手停了下来，扭头看了眼小跟屁虫陆千里。

那眼神仿佛在说，我没听错吧，这家人仿佛在逗我。

“什么时候出血的？”洛红雪掏出了随身携带到小本子。

她有预感，这个病人不简单。

“一个星期前吧。”

陆千里忍不住插了句话，“一个星期前颅内出血，现在好端端过来了？”

黝黑大爷从编织袋里，扒拉了几下，拿出五六个厚厚的袋子，是各种颅内检查的结果，“大娃，你说话利索，给大夫讲讲。”

四人中最年轻的那个男子，解释道：“我们之前在安平市人民医院看的，之前昏迷了。大夫说颅内出血，超出了他们的治疗能力。但是因为病情太重了，安平到金城太远了，路况又差。”

“然后呢？”洛红雪追问道。

“后面昌平就昏迷了，意识也不清楚。”

“大夫下了病危通知书，我们就把他拉回家了，想让他最后的日子，过得舒服一点。”

“然后躺了几天，他就自己醒过来了，我们看病情稳定了，就把他送过来了。”

陆千里脑海飞速运转。

颅内出血是指颅内血管破裂引起出血，根据出血部位不同可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑出血和脑室出血。

都是危险至极。

洛红雪快速对着光，看完了之前做的相关片子。

对着那年轻家属说，“这些检查我看过了，确实是有蛛网膜下腔出血，片子都是一星期前的了。”

“需要再做一个头颅CT，这样我们才能更好地采取下一步治疗方案。”

四位家属都点点头，“都听大夫的，只要能给昌平看好就行。”

洛红雪已经做到了电脑前，诊断“颅内出血待排”，然后就开始下医嘱。

“有什么既往病史吗？”陆千里敏锐地问了句。

患者家属自始至终没有提到外伤史，那么自发性颅内出血，原因呢？

蛛网膜下腔出血有多种病因，以颅内动脉瘤最常见，其次还可能是脑血管畸形？还有可能是脑底异常血管网病，和夹层动脉瘤。

“血友病算吗？”大婶回答道。

洛红雪一拍脑门，这么重要的既往史，居然没有问到。

陆千里点点头，内心的疙瘩，一下子解开了。

血友病的主要特征是凝血活酶分泌紊乱，凝血时间延长。受到轻微创伤就可能出血不止，严重的患者无明显创伤也可自发性出血。

通俗点讲，就是一旦出血，难以止住，很容易血流成河......

其中内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时，常常危及生命。

陆千里由衷感慨了一声，“这么多年，辛苦你们了。？”

血友病患者的日常呵护，必须慎之又慎，一旦出血止不住，就可能危及生命。

大婶终于舍得把背上的脸盆拿下，放在地上，“自家孩子，哪有什么辛苦不辛苦，定时带他到医院复查治疗，这么多年，也不麻烦。”

急诊科看惯生死，考验真情，会失落沮丧，也能偶尔从病人身上，汲取力量，

“大夫啊，CT在哪里拍呀。我们抬他过去。”

陆千里已经写好了危重病人转运单，用脚踩开了病床轮子的锁定，升起两侧防坠落挡板，慢慢说道：“跟着我，慢慢推。东西可以放在地上，有护士帮你们看着，没人会偷。大家一起出力，我来把控方向。等会会有下坡和上坡，我和你们一起抬......”

每次转运，都要填写项目繁多的危重病人转运表，有时候还需要携带便携式出样带，急救药品等。

如果再有病人需要心肺复苏，那陆千里和马超负责轮流按压，洛红雪负责球囊通气，王主任负责电除颤。

还有个，不合理但是工作量巨大的......体力活。

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