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第982章 低级的错误

  • 作者:页斐然
  • 类型:耽美言情
  • 更新:09-11 20:53:17
  • 字数:4766

所以,这个病人如果是他们接诊的话,真不一定会了解到病人小便赤涩的情况。

那么,他们就有一定的可能,会给病人开出桂枝汤之类的热药配方。

几位大夫向葛宏开的药方看过去,很快就看出他开的药方是竹叶石膏汤!

这个药方一看就是治疗热证的药,与桂枝汤完全是两个方向的方子。

这样一想的话,有些人心里暗暗觉得,他们的诊断甚至不如那几个来这里学习的学生细致了。

那病人慕名而来,又被分流到葛宏这里,心里暗觉幸运,自然忙不迭地答应。

他觉得今天撞大运了,才有这么好的机会,能让这位传说中的葛大夫给他看病。

现在葛宏亲口告诉他,他这个病看着严重,其实不难治,他心里的包袱一下子就没了,精神都好了几分。

这时他们听到葛宏问那病人:“口渴吗?喜欢喝凉的还是喝热的?”

病人无力地点头,抖着青白的嘴唇道:“渴,总是渴,心里热烘烘的,再喝热的难受,愿意喝凉的吧。”

随后他又道:“自从我得了这个病,就感到身上特别重,好象挂了个千斤坠一样,沉得不行,很难受,头疼得也厉害。”

“属于表里俱病的情况,表面症状为面色?2?5白,四肢冰冷,畏寒怕风等等。”

“如果医生不够用心,很可能会认为是寒证,再结合病人伤寒十余日的情况,给开出桂枝汤。”

“而事实上,医生只要再诊断得细致一下,问清楚病人口渴不渴,二便情况如何,是否有口苦口干舌燥现象,以及是否有心烦意乱,晚上盖被情况如何等等。”

面对几个大夫的质疑,葛宏冷静地道:“病人其实是外寒内热,也就是寒包火。”

葛宏又问了几句,便笑着道:“不用担心,你这个病看着挺严重,其实治起来倒是不难。”

“我这边给你开点药,看完病你别急着走,在这边服完药后,看看反应,没什么问题再走。”

像传统中医要求的问二便、汗否、冷热等等情况,他们一般真的不会问得这么详细。

因为在场的这些来观摩学习的大夫们在实际接诊的时候,很多时候已经不看舌像,不问二便,也不问口渴与否,喜凉饮还是热饮。

就算他们都是中医,很多时候却像是西医一样,已经习惯于依赖各种西医仪器的诊断,以此来帮助他们判断病人的病情。

那些学生能看出来的问题,放到他们那里,很有可能会给忽略掉。

葛宏这里连个学生的诊断都如此细致精准,更何况那几个负责主治的知名大夫。

众位大夫你看我我看你,有些人心里对葛宏已经有了几分服气,有些人则还是想看看结果。

万一葛宏的判断是错误的呢?

似乎猜中了他们在想什么,葛宏淡淡说道:

“桂枝汤和竹叶石膏汤,这两种药,是完全相反的两个方向。”

“就好比烈阳和冰块一样,一个治寒证一个治热证。”

“像病人这种情况,内热外寒的情况其实已经很严重了,如果误用桂枝汤,毫无疑问会加重他的病情,到时候,病人还能不能起床都是个未知数。”

“其实,他这个诊断起来,只要细心询问,有经验的医生一般是不会误诊的,这一点,来我这里学习的学生现在基本都能做到。”

“只是我们现在很多中医,治病时诊脉也就是做个样子,至于舌诊和详细的问诊更是不一定能做到了。”

“这样虽然也能治好一部分疾病,可是在表里内外俱病、寒热错杂的情况下,如果这样诊断,问得不够细致,脉诊再不够精准的话,是很容易误诊的。”

葛宏这一番话说下来,在场不少人重新尴尬起来。

因为他们不得不承认,葛宏说的都是真的。

他们这些中医大抵上也都西医化了,他们会看各种报告和检查单,对于传统中医做诊断时所要求的四诊合参却并没有做好。

事实上,这件事如果没人提,他们都已经觉得习惯了。

大家都这样,院领导也没觉得这样做有什么不对。

而葛宏这番话,难免让他们心里有所触动,因为他们都知道,葛宏说得是对的。

诊断如果用心一点,就算他们的医术没有提高,误诊率也会少一些。

说白了,现在中医式微,他们这些中医本身也不是一点责任都没有!

这时葛宏抬头看着那学生,郑重说道:

“作为中医,几乎每个人都会有误诊的情况。”

“有些误诊限于经验和能力,是很难避免的。”

“但是,对于寒热的问题,一定要尽力辩证清楚,这个方向一旦错了,那就很容易开错药,导致患者情况加重。”

“所以在我这里,弄错寒热属于一种低级的错误,要尽量避免!”

那学生立刻点头,表示受教,葛宏挥挥手,道:“你先去继续预诊,刚才那位病人服完药后,你问问他的反应,再过来说一声。”

学生离开之后,葛宏身边的大夫们神情各异。

葛宏刚才那番话表面上是对那学生说的,可有些人觉得,这话实际上也是在敲打他们这些人。

这么一想,好几个人心里都觉得不大舒服。

他们都是被各自医院派来取经的,大家都是同行,就算你葛宏医术不错,也不必这样给大家没脸吧?

想到这里,有些人就暗自希望,葛宏接下来能翻车。

要是这样,他们倒想看看葛宏要怎么收场了。

就在这时,有个病人拿着号码牌走了过来。

此人一边走一边咳喘,手指还在额头上来回搓动,好象是头疼的样子。

这个病人病得似乎不轻啊!

对于中医来说,治疗咳喘并不是那么容易的事情,这些大夫们很想看看,接下来葛宏会给这病人做出什么样的诊断。

病人一过来,就把预诊单子和以前的病历递给葛宏。

葛宏在那预诊单子上扫了一眼,就看明白了大概,他打开病人以前的病历,看到病历上给开出的药方,眉毛微不可察地皱了起来。

随后他抬头问那病人:“之前的大夫给你开了苏子降气汤对吧?”

想到这些,这些大夫们的态度不由得端正了许多。

“这些情况都问明白了,就不会被患者的表象所迷惑了。”

有几个大夫心头一凛,莫名地感到葛宏说的就像是他们一样。

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