实习
- 作者:万物清明
- 类型:短篇文学
- 更新:11-24 01:26:16
- 字数:1530
昨天上半夜接到神经内科重症监护室的电话,说有个十四岁大的小孩血压偏低,他们不知道应该如何处理。根据规定,十四岁以上不属于儿科,超过年龄就算超范围执医,如果过去看了出问题,最后是要背锅的。于是直接表示如果叫会诊,我也只能写上一句,不属于本科范围,请找成人重症监护室会诊。
不是很理解,为什么这个电话会打到儿科来,电话里面聊了几句,原来是值班医生之前在儿科实习的时候,看到我们经常处理类似的状况,第一时间想到的是儿科,可惜当初只是浑水摸鱼,具体内容并没有清晰的记忆。
电话里面大概了解一下病情,考虑可能是由于摄入减少导致的容量不足,暂时没有发现心脏本身或者血管张力的问题,于是口头建议先进行快速补液,必要时候给予扩容处理。同时要注意有没有感染性休克的可能,倘若血压不能维持或者恢复,需要使用血管活性药物,做好积极抢救的准备。
可以的话,医学生实习的那一年,要好好珍惜。因为很多科室这一辈子,可能就只能去这么一段时间。
有时候忍不住会想,假如读书那会能有这样一股劲儿,不至于现在这样天天加班没有周末。不过话说回来,如果不是选择这个职业,如今可能也不会有这份激情,早就随波逐流得过且过,把安逸作为日常的追求,而不是想要再做点什么。
过去的时光不可能重来,把每一天都当做生命里的最后一天,活在当下,是个不错的选择。
下半夜打电话跟进,对方回复血压正在上升,整体情况有所好转,也没有出现其他的症状,验证了最初的判断。
相比于其他专业,儿科就是个大内科,所有想到的想不到的疾病,都可能会遇到。而由于年龄的界限,很多时候成人科室并不会过来帮忙,出现问题只能自行去面对。请教上级是个快速简便的方法,然而上级也不可能全部都懂,于是查找资料成为最重要的一种手段。而实习的那一年,从无到有,比想象中还要来得重要。
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