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第10章 激烈争辩

  • 作者:脊髓圆锥
  • 类型:耽美言情
  • 更新:02-26 09:14:58
  • 字数:4884

一时间,众说纷纭。

陆千里急的都有些说不出话。

其实也不怪高跃群,土生土生的西北人,见过海的都不多,别提什么创伤弧菌了。

在过去的二十多年,高跃群处理过急诊大大小小的急重轻症几千例,都没遇到过一次海洋创伤弧菌。

海洋创伤弧菌,会引发败血症,导致患者多器官衰竭而死亡。

陆千里几次发言都被方亚琼拉住,愈发烦闷,可还是没忍住喊出了声:“我怀疑是海洋创伤弧菌,如果不尽快确诊,轻则截肢,重则死亡。”

高主任脸垮了下来,什么海洋创伤弧菌,根本就没听过!

“是你有经验,还是我有经验?”高跃群彻底发了火,还是头一次,有学生在这么多人面前和他对着干。

可是尿液培养,至少需要三天以上的时间。

抗生素使用都是有严格指征的,更别说能开抗生素的,只有面前这个根本都不相信自己的高跃群。

高主任骂了陆千里一句,“消个毒都做不好,也不知道大学五年在干啥!不要给我找事情!”

急诊抢救和急诊内科空闲的大夫也过来围观。他们都很好奇,一向对病人低声细语的陆千里,为何会脸红脖子粗地和病人争论。

高主任接到护士电话,闻讯赶来,狠狠瞪了陆千里一眼。

这实习生,脾气还挺大,怎么能吼病人呢,等会儿医务科一个投诉,大家都要吃不了兜着走。

陆千里和患者的激烈争辩,很快吸引了周围的病人。

然后挤出一张难看的笑脸,对着病人,“大伯,让方医生给你换药,陆医生刚来很多东西和检查不熟悉,不过他也是处于好心。”

老汉撇撇嘴,“没一个好东西。”

甚至还有患者在录视频,录音。

一些方言的脏话开始乱飙。

旁边围观的病人指指点点,“过度医疗!”“这种伤也要到医院?”“大夫那么做肯定有他的道理。”

如果延误最佳治疗时机,后果不堪设想。

大师级诊断技巧,也不是万能。

方亚琼倒是记起了书本上的一些描述,“患有酒精肝等肝病的病人,更易感染海洋创伤弧菌。”

“必须查一个细菌培养基分离实验来尽快确诊。”陆千里一边让师姐拦住病人,一边迅速开好了检查。

那西北老汉也听不懂这些大夫争论什么,一心只想着回家做饭,又心疼已经交了的钱。

“大夫,赶紧随便给我换个药,我就回去了。”

高主任显然不愿意在这件事上多纠缠,因为一个闻所未闻的病菌,多开检查,还要切开消毒,不明智。

多年来的医疗生涯,让高主任懂得如何规避风险,明哲保身。

“小陆,去打印一份放弃治疗的知情同意书,让他签了,换换药让他走吧。”

既然病人对治疗很抵触,还是按照病人的意思来,何必自找麻烦。

陆千里何其失望,原本还敬佩高主任不去梅夫人那里,是高风亮节,不为五斗米折腰。

现在看来,高主任不过是个不求有功,但求无过的,普通医生。

陆千里不再和高跃群打嘴仗,自己一个实习生,人微言轻,肯定打动不了固执己见的高跃群。

陆千里转身对着那汉子,“给你女儿打个电话,然后立刻给你消毒。”

老汉虽然不情愿打扰上班的孩子,但是碍于陆千里坚持的眼神,还是拨通了那个平时极少拨打的电话。

孩子大了,做父母的,提供不了什么帮助,就尽量少添麻烦。

“喂,爸,怎么这个时候给我打电话,我还在加班,有个策划书下午两点就要赶着交了。”

电话那头,一个略带埋怨,急急燥燥的青年女性的声音响起。

“那爸先挂了,也没啥事。”老汉正要挂电话。

陆千里一把抢过手机,“您是他的女儿是吧,我占用你几分钟向你讲解下您父亲的病情。”

电话那头从不耐烦,疑惑,变成了担忧。

“您稍等,我有个朋友在这边当医生,我征求下他的意见。”老汉的女儿终于稍微相信了一下这个明显“资历不足”的大夫。

又约莫过了五分钟,电话打过来,甚至带着哭腔。“陆医生,我们全听您的,您加紧安排治疗。我父亲的工作,我来做,他也是没文化加上老糊涂,您别和他一般见识。”

“别催了别催了,策划谁爱做谁做,我爸都要出事了!”

一阵纸张甩落的声音。

陆千里点点头,“方师姐,开血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原等感染指标,细菌培养和培养基分离试验……”

“然后等结果一出来,证明我的诊断的话,迅速安排抗生素滴注。”

“切开彻底清创后,送留观病房密切监测意识和体温。”

陆千里发布一条条指令,有条不紊。

语气平缓,却又有不容置疑的威严。

急诊外科这台原本有些偏离轨道的生命抢救机器,重新回到正轨。

而后,陆千里准备好无菌手术刀,打开无影灯,在处置室,切开清创。

有什么责任,过度医疗也好,误诊也罢,我一人承担。

高主任被晾在一边,偷偷用手机查着海洋创伤弧菌的相关知识。

他自负,但是还不至于刚愎自用。

伴随着老汉龇牙咧嘴的声音,坏死的组织被切除,大量的双氧水冲洗,一遍又一遍……

忙忙碌碌,一直到下午一点。

期间柴芬芬也入住了留观病房,鼻导管吸氧。呼吸科会诊意见,完善胸部CT,确定有无肺大疱,再决定是否行胸腔镜手术还是保守治疗。

高森来了电话,晚上六点来接陆千里去给梅夫人换药。

老汉的生命体征,暂时平稳。

急诊科的护士拿着检查结果冲过来,“败血症,感染指标已经爆表了。细菌培养结果,还要过两天才能出来。”

“赶紧联系创伤骨科住院!快输抗生素,实在不行,只能截肢了。”

陆千里丝毫没有因为诊断正确而开心,原本可以节省更多的时间,可以更早使用抗生素滴注。

只因为自己是小小的实习生,无法让整个科室,立即按照自己的指令运转起来。

好在清创还算彻底和及时。

剩下的,就看老天爷了。

也需要实验室检查的印证!

方亚琼也随后赶到,一边安抚着患者的情绪,一边低声问陆千里,“发生什么事了。”

那西北老汉也涨红了脸,“这个大夫心里黑啊,非要把俺的脚切开消毒,还要做一堆检查。”

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